Словарь
Сюда можно возвращаться в любой момент. Слова объяснены обычным языком — так, как объяснил бы человек, а не учебник. Список пополняется с каждой главой.
39 из 70
аффективная синхронизация
affective synchrony
Совпадение состояний взрослого и ребёнка в диалоге без слов: взгляд, мимика, голос, ритм. Один подхватывает, другой отвечает.
Если снять на видео мать с трёхмесячным младенцем и разложить по кадрам, видно почти танец. Она наклоняется — он оживляется. Он отводит взгляд — она замолкает и ждёт. Он поворачивается обратно — она включается снова, чуть тише.
Ни один из них этого не планирует.
Глава 2
безопасная гавань
safe haven
Тот, к кому бегут, когда страшно. Роль взрослого в момент, когда ребёнку плохо: принять, обнять, успокоить.
Проще всего запомнить через пару: гавань — та, к кому возвращаются; надёжная база — та, от кого уходят. Это два разных состояния одного и того же человека, и нужны они в разные моменты.
Взрослый, который умеет утешать, но тревожится при отдалении ребёнка, — гавань без базы. Тот, кто прекрасно поощряет самостоятельность, но не выносит слёз, — база без гавани. Провал в любой половине оставляет след.
Глава 1
внутренняя рабочая модель
internal working model
Набор ожиданий насчёт близких отношений, сложившийся в первые два года жизни. Дальше работает сам, без участия сознания.
Отвечает на три вопроса: откликнутся ли на меня, стою ли я отклика, безопасно ли подходить близко. Ответы получены до того, как человек научился говорить, — и потому не помнятся, а просто действуют.
Слово «рабочая» означает «действующая»: это не воспоминание, а инструмент. Встроенная карта, по которой человек ходит, ни разу в неё не заглянув сознательно.
Главная особенность: модель не описывает реальность, а производит её. Человек, ожидающий безразличия, начинает видеть его там, где нет, не замечать внимания там, где есть, и вести себя так, что окружающие постепенно и правда становятся безразличными.
Глава 1
гиперактивация
hyperactivation
Усиление сигнала: держать систему привязанности постоянно включённой, следить за доступностью другого, реагировать заранее.
Складывается там, где отклик был непредсказуем: сегодня тепло, завтра погружены в себя, и от поведения ребёнка это не зависит. Разумный вывод: сигналить громче и не выключаться, чтобы не пропустить момент, когда отклик всё-таки придёт.
Глава 3
деактивация
deactivation
Приглушение системы привязанности: не подавать сигнал, не замечать собственной потребности в близости, обходиться самому.
Стратегия, которая складывается там, где на обращение отвечали отвержением или раздражением. Ребёнок сделал единственный разумный вывод: обращаться не стоит.
Важно: это не поломка, а адаптация. Лучший из доступных ответов на ту среду. Проблема начинается позже, когда среда меняется, а стратегия остаётся.
Глава 3
дезорганизованный тип
disorganized / fearful-avoidant
Состояние, при котором стратегии нет: источник защиты одновременно является источником страха. Он же «тревожно-избегающий».
Избегающий и тревожный типы — это решения: там сигналить бесполезно, тут надо громче. Оба ребёнка знают, что делать.
Дезорганизованный возникает, когда задача неразрешима. Родитель пугает — резкостью, агрессией — или сам в ужасе и транслирует его. Система привязанности гонит ребёнка к нему, потому что страшно; система самосохранения гонит от него, потому что источник страха — он же. Две команды, отменяющие друг друга.
От 5 до 15% в общей популяции. Среди людей с диссоциативным расстройством идентичности — около 95%.
Глава 1
депривация
deprivation
Долгая нехватка того, что необходимо для развития. В нашей теме — не еды и не ухода, а отклика.
Коварство депривации в том, что это отсутствие событий, а не событие. Плохого не было — просто не было хорошего.
Поэтому человек, выросший при депривации, часто искренне говорит, что детство было нормальным: заметить нехватку того, чего никогда не видел, невозможно.
Глава 1
диссоциация
dissociation
Разрыв в обычно едином потоке опыта: между чувством и его осознанием, между действием и памятью о нём, между разными состояниями себя.
Следует прямо из устройства дезорганизованного типа. Психика, которой в раннем возрасте выдали неразрешимое противоречие, научилась делать единственное, что можно сделать с несовместимым: держать это порознь. Не примирять, а разносить по отсекам.
Важно: почти у всех с диссоциативным расстройством есть дезорганизованная привязанность, но у большинства людей с дезорганизованной привязанностью диссоциативного расстройства нет. Связь работает в одну сторону.
Глава 3
заработанная надёжность
earned secure
Не тип, а траектория: человек вырос в ненадёжной среде, но пришёл к надёжной привязанности.
Это цель терапии, а не стартовая позиция. Важное следствие: тип привязанности не приговор — он меняется, просто не разговорами и не быстро.
Глава 3
идеализация родителя
idealization
Расхождение между сияющим обобщением и отсутствием конкретики, которая бы его подтверждала.
«Мама была замечательная, любящая, тёплая». Просят пример — его нет. «Она всегда была рядом». Ещё пример? «Не помню, я вообще плохо помню детство».
Это не ложь: человек действительно так считает и действительно не помнит. Вместе с настойчивым «не помню» даёт избегающую классификацию.
Глава 4
избегающий тип
dismissing / dismissive-avoidant
Стратегия деактивации: система привязанности приглушена, потребность в близости не осознаётся.
Со стороны выглядит благополучно, и в этом ловушка: самостоятелен, спокоен в конфликтах, редко просит о помощи. О детстве говорит коротко: «нормальное было» — а конкретный случай вспомнить не может.
Но у детей, которые в странной ситуации отворачивались от вернувшейся матери, пульс был выше, чем у плачущих. Внешнее равнодушие — не отсутствие тревоги, а её сокрытие, в первую очередь от себя.
Следствие: труднее всех начинает терапию и легче всех её проходит. Труднее — потому что обращаться за помощью противоречит самой стратегии. Легче — потому что систему нужно просто включить обратно, она цела.
Около 20%.
Глава 3
интервью о привязанности взрослого
Adult Attachment Interview, AAI
Часовой структурированный разговор о детстве: двадцать вопросов в фиксированном порядке, запись на диктофон, дословная расшифровка.
Вопросы обычные: опишите отношения с матерью пятью прилагательными, теперь по каждому приведите конкретный случай, что вы делали, когда были расстроены.
Хитрость не в вопросах, а в темпе: интервьюер не даёт времени на подготовку ответа. Сначала просят обобщение, потом пример — обобщение достаётся из готового представления о себе, а конкретный случай приходится извлекать заново.
Обучение оценщика занимает два года. Система оценки не публикуется принципиально: будь она открыта, к интервью можно было бы подготовиться, а весь метод построен на том, что человек не контролирует, как ломается его речь.
Глава 4
исследовательская система
exploratory system
Врождённое стремление изучать мир: трогать, лезть, пробовать, отходить дальше. Всё, из чего складывается развитие.
Работает с системой привязанности как качели: включается одна — выключается другая. Испуганный ребёнок не исследует, спокойный не цепляется.
Отсюда следствие, которое стоит запомнить: ребёнок, у которого система привязанности включена постоянно, не развивается — не потому, что глупее, а потому, что все силы уходят на удержание взрослого и на исследование ничего не остаётся.
Глава 1
коморбидность
comorbidity
Когда у одного человека одновременно несколько диагнозов — не осложнение основного, а именно несколько самостоятельных.
Под комплексной травмой обычно понимают не одно расстройство, а набор: посттравматическое плюс диссоциативное плюс тревожное плюс соматоформное плюс расстройство личности плюс зависимости. Восемь-девять диагнозов у одного человека.
Раньше это объясняли накоплением вреда. Данные Брауна говорят другое: вред был одинаковый, разошлось то, на что он лёг.
Глава 6
контингентная отзывчивость
contingent responsiveness
Отклик, связанный именно с этим сигналом и пришедший достаточно быстро, чтобы ребёнок мог их соединить.
«Контингентная» значит «зависящая от». Отклик должен зависеть от сигнала — и по времени, и по содержанию.
Взрослому кажется, что главное — прийти. На самом деле главное — прийти на это. Ребёнок, которого берут на руки регулярно, но безотносительно к его крику, получает столько же контакта — и при этом не выучивает связь между сигналом и результатом.
Отсюда следствие: избыток заботы не заменяет её точности.
Глава 2
контролирующие стратегии
controlling strategies
Обходной путь, который ребёнок с дезорганизованной привязанностью вырабатывает к школьному возрасту: сделать непредсказуемого взрослого предсказуемым, взяв управление на себя.
Мэри Мейн описала два противоположных по виду варианта.
Контроль через заботу — ребёнок становится маленьким взрослым: следит за настроением родителя, утешает, берёт на себя быт. Окружающие умиляются самостоятельности.
Контроль через агрессию — командует, провоцирует, доводит до предсказуемой реакции. Окружающие говорят о трудном характере.
Логика одна: лучше плохой предсказуемый отклик, чем непредсказуемый.
Главное следствие: контроль отпадает при настоящей близости — как только человек становится по-настоящему важен и управлять им не хочется, открывается то, что было под контролем. Отсюда парадокс «чем лучше отношения, тем хуже мне в них».
Глава 15
ментализация
mentalization
Способность понимать, что за поведением — своим и чужим — стоят мысли, чувства и намерения, и что они могут быть не такими, какими кажутся.
Питер Фонаги заметил, что у людей с ненадёжной привязанностью эта способность хуже развита, и построил на этом метод с одной из лучших доказательных баз в области.
Ограничение то же: понимание живёт в словесной системе, а модель — в дословесной. Люди после многих лет анализа приобретают отличную рефлексию и остаются ненадёжно привязанными.
Глава 8
метакогниция
metacognition
Способность видеть собственную психическую жизнь со стороны: замечать, что мысль — это мысль, а не сама реальность.
Шире ментализации: включает её и добавляет способность замечать, что настроение искажает оценку, что прошлое подкрашивает настоящее, что у другого мир устроен иначе.
Практическая ценность — зазор. Без метакогниции «ему всё равно» переживается как факт. С ней — «у меня возникла мысль, что ему всё равно». Чувство остаётся, но между ним и действием появляется промежуток.
Браун различал два нарушения: при пограничном устройстве страдает регуляция (чувства замечаются, но не управляются), при нарциссическом — осознание (регуляция хорошая, чувства не различаются).
Глава 9
надёжная база
secure base
Тот, от кого отходят, когда спокойно. Роль взрослого, когда ребёнок в порядке: не мешать, не хватать, быть на месте и не исчезать.
Отсюда вывод, обратный бытовому: чем надёжнее связь с матерью, тем дальше ребёнок от неё уходит. Не потому, что она неважна, а потому, что настолько надёжна, что можно не тратить силы на её удержание.
Пара к слову «безопасная гавань».
Глава 1
надёжный тип
secure
Привязанность, при которой сигнал подаётся прямо и на него, как правило, отвечают. Обе системы включаются по очереди и в нужный момент.
Узнаётся по одной черте: гибкость. Может попросить о помощи и может обойтись. Может сблизиться и может побыть один. Ни одно из состояний не требует усилия.
Это не «человек без проблем»: он так же переживает утраты и так же может впасть в депрессию. Разница в том, что у него работает восстановление — стресс сдвигает его в сторону тревоги или избегания, но потом отпускает обратно.
Около 60% в западных странах.
Глава 1
неразрешённый статус
unresolved
Не тип, а надстройка. Накладывается поверх любого из четырёх и привязан к конкретной утрате или конкретному эпизоду насилия.
Человек может быть надёжным вообще и разваливаться только на теме смерти отца: речь теряет связность именно в этой точке и нигде больше.
Практическое различие: при сквозной дезорганизации переработка травмы противопоказана, при ситуативной — короткая работа с конкретным эпизодом эффективна и безопасна.
Глава 3
опыт юкстапозиции
juxtaposition experience
Одновременное переживание старого ожидания и его прямой противоположности — не рассуждение, а живое столкновение двух несовместимых опытов.
Человек находится в состоянии ребёнка, у которого модель гласит «на меня не откликаются», — и прямо в этот момент переживает отклик. Два несовместимых переживания в одном месте и в одно время.
В протоколе для этого есть отдельная, шестая сцена: сначала поднимают знакомое чувство нехватки, и только потом в сцену входят фигуры.
Глава 12
отзеркаливание
mirroring
Взрослый повторяет выражение ребёнка, но в преувеличенном и смягчённом виде: ребёнок скривился — взрослый делает утрированно печальное лицо.
Преувеличение решает конкретную задачу. Скопируй взрослый испуг ребёнка один в один — ребёнок увидит, что взрослому тоже страшно, и испугается сильнее. Утрированное, чуть театральное отражение говорит другое: «я вижу твоё чувство, и оно меня не накрывает».
Отсюда следствие: ребёнок узнаёт, что он чувствует, снаружи. Взрослый работает зеркалом, без которого себя не разглядеть.
Глава 2
поиск близости
proximity seeking
Поведение, которым включённая система привязанности возвращает ребёнка к взрослому: ползти, тянуть руки, плакать, звать, цепляться.
Плач в этом списке — не жалоба и не манипуляция, а сигнал, работающий на расстоянии. Способ дотянуться, когда доползти не получается.
Глава 1
проективный тест привязанности
Adult Attachment Projective, AAP
Восемь рисунков со сценами разлуки, болезни, одиночества. Человека просят рассказать, что происходит на картинке и чем всё кончится.
Логика та же, что в AAI, — обход сознательного контроля. Человек рассказывает не о себе, а о персонаже, и потому не редактирует.
Оценивают, появляется ли на картинке кто-то, кто поможет, справляется ли персонаж, и не проваливается ли рассказ в застревание. Короче AAI и проще в применении — поэтому именно AAP использовался в единственном исследовании метода трёх столпов.
Глава 4
псевдоментализация
pseudomentalizing
Производство правдоподобных объяснений своих состояний, которое выглядит как понимание себя, но не связано с реальным переживанием.
Отличается от настоящей метакогниции по одному признаку: настоящая работает в момент, псевдо — после.
Человек с развитой метакогницией замечает разгон, пока тот идёт. Человек с псевдоментализацией прекрасно объясняет случившееся через два дня и точно так же попадает в него в следующий раз.
Признак правильного направления — вопрос «где это в теле». Признак неправильного — вопрос «почему я такой».
Глава 11
регуляция возбуждения
arousal regulation
Способность возвращаться в спокойное состояние после того, как разволновался. У младенца её нет: тормозить за него должен взрослый.
Механика физиологическая, а не воспитательная. Младенец пугается — сердце частит, гормоны стресса растут, сам он ничего сделать не может. Приходит взрослый, и ритм его дыхания, голос и сердцебиение затягивают ребёнка обратно в спокойный диапазон. Тысячи раз.
Через несколько лет ребёнок делает это сам — но тем механизмом, который вырастили снаружи. Способность себя успокаивать не появляется изнутри, она переносится внутрь из повторённого опыта.
Глава 2
реконсолидация памяти
memory reconsolidation
Воспоминание, будучи активированным, на время становится изменяемым: то, что переживается в этот момент, встраивается в него.
Раньше считали, что память записывается один раз и дальше только выцветает. Оказалось, что при извлечении она размягчается и снова закрепляется — уже изменённой.
Отсюда следует, почему протокол работает именно так, как работает: старое ожидание должно быть активно в момент, когда приходит новый опыт. Рассуждение о том, что могло быть иначе, ничего не меняет — воспоминание при этом не активировано.
Глава 12
связность ума
coherence of mind
Способность рассказывать о собственном детском опыте связно: не терять нить, не противоречить себе, приводить примеры, соответствующие обобщениям.
Главный показатель в AAI. Разговор о привязанности активирует систему привязанности, то есть ставит человека в лёгкий стресс — и стратегия проявляется в речи раньше, чем в содержании.
Поэтому что человек рассказал, почти не важно. Люди с ужасающими историями регулярно классифицируются как надёжные, а люди с безоблачным детством — как избегающие.
Глава 4
сегрегированные системы
segregated systems
Материал, который психика вынесла в отдельный отсек: он не связан с остальным опытом, не осмыслен и всплывает целиком.
В рассказе по картинке проявляется как внезапная сцена, не вытекающая из изображения, и как невозможность закончить историю.
Психика умеет складывать невыносимый опыт в закрытый отсек и жить дальше. Цена в том, что содержимое отсека не перерабатывается со временем и остаётся таким же, каким было положено.
Глава 4
система привязанности
attachment system
Врождённый механизм, который при опасности сам заставляет искать близости с тем, кто может защитить. Работает как рефлекс, не по желанию.
Слово «система» здесь значит то же, что в технике. У термостата есть цель — двадцать два градуса; упала температура, включил отопление, достиг цели, выключился. Термостат не «хочет» тепла — он сравнивает состояние с заданным и работает, пока разрыв не закроется.
Система привязанности так же: её цель — определённая близость к защищающему взрослому. Всё в порядке — молчит. Появилась угроза — включается, и всё поведение перестраивается под одну задачу.
Глава 1
соматизация
somatization
Выражение эмоционального состояния через телесные симптомы: боли, напряжение, нарушения сна и пищеварения, при которых обследование не находит достаточной причины.
Это не воображаемые симптомы и не «всё в голове». Физиологический стресс реален и последствия реальны — просто источник не опознан.
Механизм: эмоциональная реакция возникает как у всех, отменяется только её осознание. А физиологическая часть — сердцебиение, напряжение мышц, гормоны стресса — происходит независимо от того, заметил человек своё состояние или нет.
Отсюда практическое: у избегающего типа тело полезно рассматривать как источник данных. Не «что я чувствую» — на этот вопрос ответа нет, — а «что со сном, с желудком, с плечами».
Глава 13
странная ситуация
strange situation
Двадцатиминутная лабораторная процедура Мэри Эйнсворт для детей года-полутора: мать выходит, появляется незнакомец, ребёнок остаётся один, мать возвращается.
Главное открытие процедуры: диагностическим оказался не уход матери, а её возвращение. Уход расстраивает почти всех детей; различает их то, что происходит через несколько секунд после того, как мать вошла обратно.
Эти двадцать минут предсказывают неприлично много: поведение в детском саду через два года, настойчивость в шесть лет, романтические отношения в двадцать и обращение с собственным ребёнком в тридцать.
Глава 1
терапевт как хорошая фигура привязанности
therapist as good attachment figure
Подход, при котором главным лечащим фактором считается сама связь с терапевтом: пациент получает то, чего не получил в детстве.
Основан на рекомендации Боулби и пятьдесят лет был основой области. Он работает: качество отношений с терапевтом предсказывает результат лучше, чем метод.
Но упирается в три ограничения. Главное — формат: внутренняя рабочая модель, которую надо изменить, это модель отношений ребёнка со взрослым, а в кабинете сидят двое взрослых. Новая модель не заменяет старую, а сосуществует с ней.
Отсюда знакомое ощущение: «в терапии я один человек, а в жизни другой».
Глава 8
токсический стыд
toxic shame
Стыд не за поступок, а за само наличие потребности.
У избегающего типа возникает от многократного отвержения: раз за разом обратился и получил отказ, и в итоге стыдно стало не за отказ, а за то, что вообще хотелось.
Поэтому первый признак прогресса у этого типа — не улучшение, а ухудшение: появляется острая тоска по близости и вместе с ней стыд за неё. Не зная этого, человек решает, что терапия его расшатала, и уходит ровно тогда, когда началось движение.
Глава 13
тревожно-озабоченный тип
anxious-preoccupied
Стратегия гиперактивации: система привязанности включена постоянно, внимание приковано к доступности другого.
Чуток к чужому настроению, замечает мельчайшие сдвиги в тоне, много думает об отношениях, тяжело переносит неопределённость.
Ключевое и обычно упускаемое: у него выключена не система привязанности, а исследовательская. Ресурс уходит на удержание связи, на собственное развитие не остаётся. Отсюда размытое ощущение себя: что я люблю, чего хочу, кто я вне отношений.
Около 20%.
Глава 3
три столпа
three pillars
Метод Брауна и Эллиотта: восстановление сотрудничества, развитие метакогниции и построение новой внутренней рабочей модели через образы.
Надёжная привязанность — не одно свойство, а три работающих вместе, и растит их одно и то же: отзывчивый взрослый рядом. Сломались три вещи — чинить надо три.
В книге 2016 года порядок был обратный (сначала образы). Авторы позже его перевернули: качество рабочих отношений — самый сильный предсказатель результата, значит начинать надо с него. Метод переименован в интегративную терапию привязанности.
Столпы не выполняются по очереди — они переплетены и каждый нужен остальным.
Глава 4
целекорректируемое партнёрство
goal-corrected partnership
Способность учитывать, что у другого есть свои планы и причины, и договариваться с ними, а не просто добиваться своего.
Трёхлетка, в отличие от годовалого, может понять: мама уходит на работу и вернётся вечером. Он всё ещё расстроен, но уже не в панике — в его голове помещается не только собственная потребность, но и чужое намерение.
Из этого вырастает переговорная способность: подождать, обменять, попросить иначе.
Глава 2
чувствительность к сигналу
maternal sensitivity
Способность заметить, что ребёнок подаёт сигнал, правильно понять какой, и ответить достаточно быстро. Лучший из известных предсказателей надёжной привязанности.
Мэри Эйнсворт, наблюдавшая матерей с младенцами дома по многу часов, выделила именно это качество — не количество внимания, не теплоту, не отсутствие раздражения.
Раскладывается на три части, каждая может отказать отдельно: заметить (мать рядом, но сигнал не доходит), понять правильно (ребёнок кричит от усталости, а его кормят), ответить вовремя (через сорок минут отклик уже не связывается с сигналом).
Важное следствие: достаточно попадать примерно в семь случаев из десяти. Более того, промахи полезны — если за ними следует починка.
Глава 3